Efectos del ejercicio físico en adultos con riesgo cardiovascular: Revisión sistemática / Effects of physical exercise in adults with cardiovascular risk: Systematic review

Resumen Objetivo: Examinar los efectos del ejercicio físico en la salud de las personas con riesgo cardiovascular y explorar las características. Materiales y métodos: Se realizó una revisión sistemática incluyendo ensayos clínicos, estudios experimentales, cuasiexperimetales y exploratorios publicados en los años 2015 al 2021 utilizando la metodología PRISMA. Dicha revisión se realizó de mayo a julio de 2021, se consultaron tres bases de datos: PudMed, Google Académico y Redalyc; los descriptores utilizados fueron: Actividad Física (Physical Activity), Riesgo Cardiovascular (Cardiovascular Risk), Adultos (Adults), utilizando el operador boleano "AND" para realizar conexiones entre los descriptores. Resultados: El ejercicio físico mostró efecto significativo en los factores de riesgo cardiovascular, entre estos efectos se observó disminución de presión arterial, glucosa, colesterol, triglicéridos e índice de masa corporal. Se encontró que el ejercicio físico realizado de forma constante, con intensidad moderada o vigorosa reduce los factores de riesgo cardiovascular en personas adultas, aun cuando estas personas ya tienen presente el riesgo cardiovascular. Las intervenciones más frecuentes fueron: ejercicio funcional, caminata, correr y ciclismo. Conclusiones: Los beneficios de la actividad física no es algo de nueva exploración, no obstante, es relevante identificar el tipo de actividad física con mayor aceptación y efectos significativos en el estado de salud.

Abstract Objective: To examine the effects of physical exercise on people's health with cardiovascular risk and to explore their characteristics. Materials and methods: A systematic review study was developed. Clinical trials, experimental, quasiexperimetal and exploratory studies published from 2015 to 2021 were included. The PRISMA methodology was used. This review was conducted from May to July 2021, three databases were consulted: PudMed, Google Academic and Redalyc; The descriptors used were: Physical Activity, Cardiovascular Risk, Adults, using the Boolean operator "AND" to make connections between the descriptors. Results: Physical exercise showed a significant effect on cardiovascular risk factors, among these effects there was a decrease in blood pressure, glucose, cholesterol, triglycerides and body mass index. It was found that physical exercise performed constantly, with moderate or vigorous intensity reduces cardiovascular risk factors in adults, even when these people already have cardiovascular risk present. The most frequent interventions were: functional exercise, walking, running and cycling. Conclusions: The benefits of physical activity are not something to be explored again, however, it is relevant to identify the type of physical activity with greater acceptance and significant effects on the state of health.

Estado cognitivo y estrategias de compensación de memoria en personas adultas mayores / Cognitive state and memory compensation stategies in older adults

Resumen Objetivo: Explorar la relación entre el estado cognitivo y las estrategias de compensación de memoria en personas adultas mayores que asisten a un centro de actividades diarias. Materiales y métodos: Se empleó un diseño descriptivo correlacional en 110 adultos mayores asistentes a un centro público de actividades recreativas. Se aplicó una cédula de datos personales, la Evaluación Cognitiva de Montreal y el Cuestionario de Estrategias de Compensación de Memoria. La investigación se realizó bajo la reglamentación vigente en México para la investigación en materia de salud. Resultados: El 54.5% de los participantes presentaron un estado cognitivo adecuado, 29.1% obtuvieron puntajes indicativos de probable demencia y 16.4% de deterioro cognitivo leve. La estrategia de compensación más empleada fue la del tiempo, seguido de las estrategias externas, esfuerzo, interna y confianza. El estado cognitivo se relacionó con las estrategias de confianza (p= 0.002) y esfuerzo (p= 0.013). El grupo con deterioro cognitivo leve uso mayormente la estrategia tiempo (p= 0.026) en comparación con los otros dos grupos. En cambio, el grupo de probable demencia, empleo mayormente la estrategia confianza (p= 0.013). Conclusiones: Ante el declive cognitivo, mayor será la necesidad de apoyarse en otra persona, así como el esfuerzo que realicen para recordar información. Además, las personas adultas mayores con deterioro cognitivo leve emplean más tiempo para lograr recordar, mientras que aquellas con probable demencia, compensan el declive apoyándose en otra persona para recordar. Este conocimiento podría apoyar en un futuro el desarrollo de intervenciones centradas en compensar el daño cognitivo y con ello favorecer a retrasar el declive cognitivo.

Abstract Objective: To explore the relationship between cognitive status and memory compensation strategies in older adults attending a daily activity center. Materials and methods: A descriptive and correlational design was applied in 110 older adults who attended a public recreational activities center. A personal data questionnaire, Montreal Cognitive Assessment, and Memory Compensation Strategies Questionnaire were applied. The research was conducted under the ethical current regulations for health research in Mexico. Results: 54.5% of participants had adequate cognitive status, 29.1% obtained scores indicative of probable dementia, and 16.4% of mild cognitive impairment. The most frequently used compensation strategy was time, followed by external, effort, internal, and reliance strategies. Cognitive status was related to the strategies of confidence (p= .002) and effort (p= .013). The mild cognitive impairment group used more time strategy (p= .026) compared to the other two groups. In contrast, the probable dementia group used more the reliance strategy (p= .013). Conclusions: The greater the cognitive decline, the greater the need to rely on another person, as well as the effort made to remember information. In addition, older adults with mild cognitive impairment spent more time to remember, while those with probable dementia compensated for the decline by relying on another person to remember. This knowledge could support in the future the development of interventions focused on compensating for cognitive impairment and thus help to delay cognitive decline.

Sensory and cognitive functions, gait ability and functionality of older adults / Função sensorial, cognitiva, capacidade de caminhar e funcionalidade de idosos / Función sensorial, cognitiva, capacidad de marcha y funcionalidad de adultos mayores

Objective: to know the relationship between the sensory function, gait ability, and cognitive function with dependency in older adults. Method: a descriptive cross-sectional design, 146 older adults took part. Measurements: Snellen chart, Audiometer, Stereognosia tests, Semmes-Weinstein monofilament, basic aromas and flavors, GAITRite system, Montreal Cognitive Assessment Test, the Barthel Index, and the Lawton and Brody Index. Results: sensory function, cognitive function and gait explain 25% dependence on basic activities of daily life and 21% dependence on instrumental activities of daily life. The variables that influence dependence on basic activities were taste (p=.029), gait speed (p=.009), cadence (p=.002) and step length (p=.001) and, in instrumental activities, gait speed (p=.049), cadence (p=.028) and step length (p=.010). Conclusion: gait speed, cadence and stride length are variables that influence both dependence on basic and instrumental activities of daily life.

Objetivo: conhecer a relação entre a função sensorial, capacidade de caminhar e função cognitiva com dependência em idosos. Método: estudo transversal descritivo, com a participação de 146 idosos. Medições: Carta de Snellen, audiômetro, testes de estereognosia, monofilamento de Semmes-Weinstein, aromas e sabores básicos, sistema GAITRite, Montreal Cognitive Assessment Test e índice de Barthel e Lawton e Brody. Resultados: função sensorial, função cognitiva e caminhar explicam 25% de dependência de atividades básicas da vida diária e 21% de dependência de atividades instrumentais da vida diária. As variáveis que influenciam a dependência de atividades básicas foram: paladar (p=0,029), velocidade de caminhar (p=0,009), cadência (p=0,002) e comprimento do passo (p=0,001), e nas atividades instrumentais, velocidade de caminhar (p=0,049), cadência (p=0,028) e comprimento do passo (p=0,010). Conclusão: velocidade de caminhar, cadência e comprimento do passo são variáveis que influenciam a dependência de atividades básicas e instrumentais da vida cotidiana.

Objetivo: conocer la relación entre la función sensorial, capacidad de marcha y función cognitiva con la dependencia en adultos mayores. Método: diseño descriptivo transversal, en que participaron 146 adultos mayores. Mediciones: Carta Snellen, Audiómetro, pruebas de Estereognosia, Monofilamento de Semmes-Weinstein, aromas y sabores básicos, sistema GAITRite, Montreal Cognitive Assessment Test e Índice de Barthel y de Lawton y Brody. Resultados: la función sensorial, función cognitiva y marcha explican el 25% de la dependencia en las actividades básicas de la vida diaria y 21% de la dependencia en actividades instrumentales de la vida diaria. Las variables que influyen sobre la dependencia en actividades básicas fueron gusto (p=0,029), velocidad de marcha (p=0,009), cadencia (p=0,002) y longitud del paso (p=0,001); y en actividades instrumentales, velocidad de marcha (p=0,049), cadencia (p=0,028) y longitud del paso (p=0,010). Conclusión: velocidad de marcha, cadencia y longitud del paso son variables que influyen en la dependencia en actividades básicas e instrumentales de la vida diaria.

Psychometric properties of the Exercise Benefits/Barriers Scale in Mexican elderly women / Propriedades psicométricas da Escala de Benefícios/Barreiras para o Exercício em idosas mexicanas / Propiedades psicométricas de la Escala Beneficios/Barreras para el Ejercicio en ancianas mexicanas

ABSTRACT Objective: analyze and assess the psychometric properties of the subscales in the Spanish version of the Exercise Benefits/Barriers Scale in an elderly population in the Northeast of Mexico. Method: methodological study. The sample consisted of 329 elderly associated with one of the five public centers for senior citizens in the metropolitan area of Northeast Mexico. The psychometric properties included the assessment of the Cronbach's alpha coefficient, the Kaiser Meyer Olkin coefficient, the inter-item correlation, exploratory and confirmatory factor analysis. Results: in the principal components analysis, two components were identified based on the 43 items in the scale. The item-total correlation coefficient of the exercise benefits subscale was good. Nevertheless, the coefficient for the exercise barriers subscale revealed inconsistencies. The reliability and validity were acceptable. The confirmatory factor analysis revealed that the elimination of items improved the goodness of fit of the baseline scale, without affecting its validity or reliability. Conclusion: the Exercise Benefits/Barriers subscale presented satisfactory psychometric properties for the Mexican context. A 15-item short version is presented with factorial structure, validity and reliability similar to the complete scale.

RESUMO Objetivo: analisar e avaliar as propriedades psicométricas das subescalas que compõem a versão em espanhol da Escala de Benefícios/Barreiras para o Exercício em uma população idosa do nordeste do México. Método: estudo metodológico. A amostra abrangeu 329 idosas adstritas a uma das cinco casas de convivência públicas da área metropolitana do Nordeste mexicano. As propriedades psicométricas incluíram a avaliação do coeficiente alfa de Cronbach, o coeficiente Kaiser-Meyer-Olkin, a correlação inter-itens, análise fatorial exploratória e confirmatória. Resultados: na análise de componentes principais, foram identificados dois componentes a partir dos 43 itens da escala. O coeficiente de correlação item-total da subescala benefícios do exercício foi adequado. Porém, o coeficiente da subescala barreiras para o exercício mostrou inconsistências. A confiabilidade e validade foram aceitáveis. A análise fatorial confirmatória revelou que a eliminação de itens melhorava a qualidade de ajuste do modelo basal da escala sem afetar sua validade ou confiabilidade. Conclusão: a Escala de Benefícios/Barreiras para o Exercício apresenta parâmetros psicométricos satisfatórios para o contexto mexicano. Apresenta-se uma versão reduzida de 15 itens com estrutura fatorial, validade e confiabilidade similares aos da escala completa.

RESUMEN Objetivo: analizar y evaluar las propiedades psicométricas de las subescalas que componen la versión en español de la Escala Beneficios/Barreras para el Ejercicio en población anciana del noreste de México. Método: estudio metodológico. La muestra estuvo constituida por 329 ancianas adscritas a alguna de cinco casas-club públicas del área metropolitana del noreste de México. Las propiedades psicométricas incluyeron la evaluación del coeficiente alfa de Cronbach, el coeficiente Kaiser Meyer Olkin, la correlación inter-ítem, análisis factorial exploratorio y confirmatorio. Resultados: en el análisis de componentes principales se identificaron dos componentes a partir de los 43 ítems de la escala. El coeficiente de correlación ítem-total de la subescala beneficios del ejercicio fue bueno. Sin embargo, el de barreras para el ejercicio mostró inconsistencias. La confiabilidad y validez fueron aceptables. Con el análisis factorial confirmatorio se identificó que la eliminación de ítems mejoraba la calidad de ajuste del modelo basal de la escala sin afectar su validez ni confiabilidad. Conclusión: la Escala Beneficios/Barreras para el Ejercicio presenta parámetros psicométricos satisfactorios para el contexto mexicano. Se presenta una versión corta de 15 ítems con estructura factorial, validez y confiabilidad similares a los de la escala completa.

Autocuidado en el adulto mayor con diabetes tipo 2. Monterrey, México / Self-care in older adults with type 2 diabetes. Monterrey, México

Determinar diferencias de autocuidado por edad y sexo en adultos mayores con diabetes tipo 2, que acuden a la consulta de medicina familiar. Material y métodos: estudio descriptivo de corte trasversal. La muestra estuvo constituida por 109 adultos mayores (63 Mujeres y 46 Hombres). Se aplicó el Resumen de Actividades de Autocuidado en Diabetes, se utilizó estadística descriptiva (frecuencias simples y relativas, medidas de dispersión e IC95%), U de Mann-Whitney y diferencia de proporciones. Resultados: el promedio de tiempo de diagnóstico con la DT2 fue de 12,24 (+/-9.9) años, el 31,2% (34) comentaron tener alguna complicación propia de la DT2, la másn común fue la retinopatía con un 22,9% (25). El 33,0% (36) de los adultos mayores tuvieron prácticas de autocuidado, las prácticas de cuidado que realizan con mayor frecuencia fueron cuidado de pies y consumo de medicamentos. El 28,6% (18) de las mujeres presentaron prácticas de autocuidado, esta cifra se reportó un poco mayor en los hombres 39,1% (18) (p > 0,05). Los adultos mayores de 60 a 69 años presentaron mayor prácticas de autocuidado que los mayores de 70 años (34,9% vs 30,4%; p > 0,05). Conclusiones: las prácticas de autocuidado en esta población fueron pobres a pesar de que tienen una patología, según las actividades se concluyó, que le dan mayor importancia al consumo de medicamentos y cuidado de los pies. Los hombres y los adultos mayores de menor edad son los que reportaron realizar mayor actividades de autocuidado...

To determine self-care differences by age and gender in older adults with type 2 diabetes, attending in a family health clinic. Material and Methods: The sample was 109 older adults (63 women and 46 men). The self-care was evaluated with the Summary of Diabetes Self-Care Activities. The data analysis was used descriptive statistics (frequencies, measures of dispersion and 95%CI), Mann-Whitney and difference of proportions. Results: The mean of diagnosis time was 12.24 (+/- 9.9) years, 31.2% (34) said to have some complication by the pathology, the most common of this was retinopathy on 22.9% (25), 33.0% (36) of older did self-care practices, the care that were performed more frequently were care of foot and drugs; The women had self-care practices, this data was reported slightly higher in men (28.6% vs 39.1%; p> 0.05). Adults of 60-69 years had higher self-care practices to those over 70 years (4.9 % vs 30.4 %; p> 0.05). Conclusions: Self-care practices in this population are poor despite they have a disease, according to activities with higher frequencies we concludes that older give most importance to the consumption of drugs, and foot care. Men and younger older adults are reporting higher performing self-care activities...